โปรแกรมใหม่ที่จะให้ผู้รับผลประโยชน์ของ TRICARE รักษาบุตรที่อยู่ในอุปการะของตนไว้ในแผนประกันของตนเองจนถึงอายุ 26 ปีจะไม่มีผลบังคับใช้อย่างเป็นทางการเป็นเวลาหลายเดือน แต่รัฐบาลจะเป็นผู้ออกค่าใช้จ่ายสำหรับค่ารักษาพยาบาลใดๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างนี้เป็นต้นไป เจ้าหน้าที่อาวุโสกล่าวเมื่อวันอังคารสภาคองเกรสผ่านการขยายคุณสมบัติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกฎหมาย National Defense Authorization Act ปี 2554 ซึ่งฝ่ายนิติบัญญัติตั้งใจที่จะสะท้อนบทบัญญัติที่คล้ายกันสำหรับผู้ประกันตนในกฎหมายปฏิรูปการดูแลสุขภาพในวงกว้างของปีที่แล้ว อย่างไรก็ตาม บทบัญญัติใหม่นี้จะไม่มีผล
จนกว่าประธานาธิบดีโอบามาจะลงนามในร่าง
กฎหมายอนุญาต จากนั้นจะใช้เวลาสี่ถึงห้าเดือนในการออกแบบและเปิดตัวโปรแกรมการดูแลสุขภาพของทหาร แต่ Michael O’Bar รองหัวหน้าฝ่ายนโยบายและปฏิบัติการของ TRICARE กล่าวในการให้สัมภาษณ์กับ Federal News Radio ว่าหน่วยงานตั้งใจที่จะทำให้การรายงานข่าวมีผลย้อนหลังไปจนถึงวันที่ 1 มกราคม
“ตราบใดที่ผู้ปกครองเป็นผู้รับผลประโยชน์ของ TRICARE ที่มีสิทธิ์ เด็กจะมีสิทธิ์ได้รับแผนสุขภาพเวอร์ชันเดียวกันกับที่สมาชิกประจำการหรือผู้เกษียณอายุมีสิทธิ์ได้รับ” O’Bar กล่าว “เราจะให้ความรู้แก่ประชากรที่ได้รับผลประโยชน์ของเราว่า หากพวกเขาคิดว่าพวกเขาต้องการใช้ประโยชน์จากผลประโยชน์นี้เมื่อเรานำไปใช้ในท้ายที่สุด พวกเขาควรเริ่มบันทึกใบเสร็จรับเงินทางการแพทย์และเภสัชกรรมเสียตั้งแต่ตอนนี้ เพราะพวกเขาสามารถยื่นย้อนหลังได้ครั้งเดียว เราได้รับประโยชน์และดำเนินการ”
ข้อมูลเชิงลึกโดย Optum Serve:
ในระหว่างการสัมมนาผ่านเว็บสุดพิเศษนี้ ผู้ดำเนินรายการ Tom Temin และหน่วยงานและผู้นำในอุตสาหกรรมจะหารือเกี่ยวกับโอกาสและทรัพยากรที่มีให้สำหรับทหารผ่านศึก และวิธีที่นายจ้างสามารถตอบสนองความต้องการของทหารผ่านศึกได้ดียิ่งขึ้น
O’Bar กล่าวว่า TRICARE ประเมินว่าคนหนุ่มสาวมากถึง 750,000 คนอาจมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองภายใต้โครงการ Young Adult ใหม่ เขากล่าวว่า TRICARE คาดว่าจะมีผู้สมัครจริงประมาณ 250,000 คน
นอกจากนี้ O’Bar กล่าวว่ากิจกรรมการจัดการของ TRICARE กำลังทำงานเพื่อขยายขอบเขตการครอบคลุมไปยังสมาชิกของ National Guard, Reserves และ Reservists ผ่านสองโปรแกรมที่เริ่มต้นหรือขยายในปี 2010
โปรแกรมหนึ่งที่เรียกว่า TRICARE Reserve Select ได้เพิ่มผู้ลงทะเบียนใหม่ 11,500 คนตั้งแต่เดือนมกราคมถึงพฤศจิกายน ครอบคลุมสมาชิกของ Guard หรือกองหนุนที่กำลังทำการขุดเจาะ
“เราคิดว่าเรากำลังทำงานอย่างหนักและประสบความสำเร็จเพื่อให้ครอบคลุมทหารกองหนุน เพื่อให้พวกเขาสามารถรักษาสถานะความพร้อมทางการแพทย์ได้ในขณะที่พวกเขาไม่ได้ปฏิบัติหน้าที่” O’Bar กล่าว “นั่นเป็นสิ่งที่ดีสำหรับพวกเขา และมันก็ดีสำหรับประเทศชาติเมื่อเราเปิดใช้งานมัน เพราะมันหมายความว่าพวกเขาพร้อมที่จะไป”
O’Bar กล่าวว่า TRICARE ได้ปรับแผนใหม่ในปี 2010 เพื่อให้น่าสนใจยิ่งขึ้นสำหรับกองหนุน และขณะนี้ได้จัดการแผน Reserve Select มากกว่า 66,000 แผน
แผนสองมีเป้าหมายเพื่อครอบคลุมทหารกองหนุนที่เกษียณแล้วซึ่งอยู่ในจุดที่กลายเป็นที่รู้จักในชื่อ “พื้นที่สีเทา” – ผู้ที่เกษียณจากหน่วยพิทักษ์หรือกองหนุน แต่ยังไม่ถึงอายุ 60 ปี ซึ่งเป็นจุดที่พวกเขามีสิทธิ์ได้รับ TRICARE . โครงการ Retired Reserve ซึ่งเปิดตัวในเดือนกันยายน ให้ผู้เกษียณอายุซื้อ TRICARE สำหรับตนเองและสมาชิกในครอบครัวที่มีสิทธิ์ก่อนอายุครบ 60 ปี
“เราภูมิใจมากกับความพยายามทั้งสองอย่างนี้ เราใช้เวลาและความพยายามอย่างมากในการจัดทำแผนที่น่าสนใจสำหรับกองกำลังสำรอง กองกำลังพิทักษ์ชาติ และครอบครัวของพวกเขา” โอบาร์กล่าว
O’Bar กล่าวว่าโปรแกรม Retired Reserve ได้รับทุนจากรายได้ระดับพรีเมียมทั้งหมด ในขณะที่ผู้เข้าร่วม Reserve Select จะจ่าย 28 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายของโปรแกรม ซึ่งใกล้เคียงกับส่วนแบ่งที่จ่ายโดยผู้ลงทะเบียนในโครงการผลประโยชน์ด้านสุขภาพของพนักงานของรัฐบาลกลาง
Credit : คืนยอดเสีย
